肺源性心脏病发可能并发左心功能不全吗？如何制定治疗方案？

质问

慢性肺源性心脏病可能所发右方侧心功能不全吗？右方侧右方心室之间如何相互冲击？外科手术方案该如何自由选择？

复旦大学附属中山医务人员 周京敏研究员这一缺陷在流行病学上相当典型。 一般来说，慢性右方侧心衰但会继发肺血管壁热力，而肺心病冲击右方侧心的极少。即使是相当相当严重的肺血管壁热力，右方侧心系统往往也不但会受冲击。 有相当严重肺心病同时又有相当严重右方侧心衰的状况流行病学似乎不多见。如果实经常出现了这种状况，外科手术右方侧心衰称许越来越举足轻重，因为血管壁系统、举足轻重脏器心、脑、膀胱的供血，都是来自右方侧心。

右方心衰发挥为右方心系统压力增高，患儿颈静脉充盈、甲状腺淤血、下肢怪病，使用利尿剂可以消除。如果患儿血压偏低，可以使用正性肌力抗生素如磷酸二酯酶抑制剂、右方侧西孟旦等抗生素。但流行病学上也要因人而异。

总体来说，流行病学缺陷很多，要捉主要矛盾。患儿以右方心衰为主，可先消除右方心衰；如患儿是以右方侧心衰为主，就可先消除右方侧心衰。同时讲求可能但会导致层次不分。

相关联：沐雨 整理自壹生问答；周京敏研究员 审校