PET指导治疗：MRI同义颞叶癫痫患者的福音

额叶哮喘（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最典型的局故称性哮喘,在此之同一时间动手术已成为其常用的外科手术意图，且术后较好。额叶哮喘最典型的病理改变是海燕硬质（HS），高质量MRI对其不具离地灵敏性（97%）及特异性（83%），是取向哮喘故称的最基本的具体方法意图。海燕硬质额叶哮喘(HS+TLE)具有十分很差的动手术HRS。然而诊疗医生常常也会遇到在MRI上没有出现异常乏善可陈的哮喘病患，也就是MRI有性额叶哮喘(MRI-TLE)，这给哮喘故称取向促使了困难。

一些外科手术其中心采用埋置脊髓线圈，根据脊髓真空管原因来取向软组织进而行软组织切除术的方法来外科手术MRI-TLE。然而，脊髓线圈埋置术会促使一系列并发症，加重医护人员的痛苦。因此迫切能够发现有效和无创的取向方法来教导MRI-TLE的外科手术。

现阶段开展的一项研究成果有助于探究依据正电子点火断层扫描(PET)阳性乏善可陈来教导MRI有性额叶哮喘动手术外科手术的效果。研究成果结果发现依据PET阳性乏善可陈教导MRI-TLE的动手术治果较弱。该文章于今年的10月份发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究成果是一项回顾性病例对照研究成果。选取60名在2002到2013年间被诊断为额叶哮喘并在本其中心接纳动手术外科手术的病患。根据具体方法依据不同分为两组，分别是MRI推测海燕硬质的HS+TLE组和MRI成像无出现异常乏善可陈但PET成像推测单侧额叶代谢率有所增加的MRI-TLE组。HS+TLE组中有41名病患，MRI-TLE组中有19名病患。他们都接纳标准的患侧同一时间额叶切除术。统计的上集主要是术后。

术后透过了平均4年的随访，推测HS+TLE组术后为EngelⅠ级的病患占有比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患占有比80.5%；MRI-TLE组术后为EngelⅠ级的病患占有比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患占有比84.2%。

这个研究成果结果表明，依据PET对MRI有性的TLE透过同一时间额叶切除动手术可以造成了与依据MRI对海燕硬质TLE透过同一时间额叶切除术相似的很差动手术。对于MRI有性的TLE，可以不再采用过往运用于的有创脊髓线圈埋置术来教导动手术外科手术。

该研究成果得出结论PET可以用来教导MRI有性TLE的动手术外科手术，为诊疗医生和病患提供了一个较为完美的拟议来替换过往超同一时间的脊髓线圈埋置术。但是该研究成果是单其中心的回顾性病例对照研究成果，能够进一步扩大研究成果。

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编辑： 王希